Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 марта 2010 г.
Регистрационный N 16723
В соответствии с Правилами единовременной выплаты Пенсионным фондом
Российской Федерации средств пенсионных накоплений лицам, которые не
приобрели право на установление трудовой пенсии по старости,
утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 21
декабря 2009 г. N 1047 (Собрание законодательства Российской Федерации,
2009, N 52, ст. 6577), приказываю:
Утвердить формы:
заявления застрахованного лица, которое не приобрело право на
установление трудовой пенсии по старости, о единовременной выплате
средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части его
индивидуального лицевого счета, согласно приложению N 1;
решения территориального органа Пенсионного фонда Российской
Федерации об осуществлении единовременной выплаты средств пенсионных
накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета
застрахованного лица, которое не приобрело право на установление трудовой
пенсии по старости, согласно приложению N 2;
решения территориального органа Пенсионного фонда Российской
Федерации об отказе в осуществлении единовременной выплаты средств
пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального
лицевого счета застрахованного лица, которое не приобрело право на
установление трудовой пенсии по старости, согласно приложению N 3;
решения территориального органа Пенсионного фонда Российской
Федерации о доплате к единовременной выплате средств пенсионных
накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета
застрахованного лица, которое не приобрело право на установление трудовой
пенсии по старости, согласно приложению N 4;
справки территориального органа Пенсионного фонда Российской
Федерации о получении застрахованным лицом трудовой пенсии по
инвалидности или трудовой пенсии по случаю потери кормильца либо пенсии
по государственному пенсионному обеспечению, а также об отсутствии у него
права на установление трудовой пенсии по старости согласно приложению
N 5.
Министр Т.А. Голикова
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 8 февраля 2010 г. N 66н
Форма
______________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)
Заявление
застрахованного лица, которое не приобрело право на установление трудовой
пенсии по старости, о единовременной выплате средств пенсионных
накоплений, учтенных в специальной части его индивидуального лицевого
счета
Фамилия* ________________________________________________________________
Имя* ________________________________ Отчество* _________________________
Число, месяц, год и место рождения ______________________________________
Адрес места жительства __________________________________________________
(почтовый индекс, республика, край, область,
_________________________________________________________________________
округ, район, населенный пункт, улица,
_________________________________________________________________________
номер дома, корпуса, квартиры)
Паспорт: серия, номер ________________________ дата выдачи ______________
орган, выдавший паспорт _________________________________________________
Наименование и реквизиты иного документа, удостоверяющего личность ______
_________________________________________________________________________
Телефон ____________________________________________________________
Страховой номер индивидуального лицевого счета _____________________
Являюсь получателем:
+-----------------------------------------------------------------------+
|+---+ трудовой пенсии по инвалидности; |
|| | |
|+---+ |
|+---+ трудовой пенсии по случаю потери кормильца; |
|| | |
|+---+ |
|+---+ пенсии по государственному пенсионному обеспечению. |
|| | |
|+---+ |
| (сделать отметку в соответствующем квадрате) |
+-----------------------------------------------------------------------+
Прошу осуществить единовременную выплату средств пенсионных накоплений,
учтенных в специальной части моего индивидуального лицевого счета, в связи с
отсутствием страхового стажа, необходимого для установления трудовой пенсии по
старости.
Выплату средств пенсионных накоплений прошу произвести (сделать отметку в
соответствующем квадрате):
+---+
| | путем перевода через отделение федеральной почтовой связи _____________;
+---+
+---+ путем перечисления на счет в банке или иной кредитной организации:
| |
+---+
______________________________________________________________________________
(полное наименование банка или иной кредитной организации)
в филиале ______________________________, корр./сч. __________________________
БИК _____________________________________ КПП ________________________________
текущий счет N _______________________________________________________________
+---------------------------------------------------------------------------------------+
|Заполняется в случае|Законный представитель (доверенное лицо): |
| подачи |__________________________________________________________________|
| заявления законным | (фамилия, имя, отчество законного представителя или доверенного |
| представителем или | лица) |
| доверенным | |
| лицом |Паспорт: серия, номер _______________ дата выдачи|
| |_____________________ |
| |орган, выдавший паспорт|
| |_____________________________________________ |
| |Наименование и реквизиты иного документа, удостоверяющего личность|
| |______ |
| |__________________________________________________________________|
| |Адрес места жительства |
| |_____________________________________________ |
| |__________________________________________________________________|
| |Полномочия законного представителя (доверенного лица)|
| |подтверждены: |
| |__________________________________________________________________|
| | (указать наименование и реквизиты документа, подтверждающего |
| | полномочия |
| |__________________________________________________________________|
| | законного представителя или доверенного лица) |
+---------------------------------------------------------------------------------------+
_______________________ _________________________________________________________
(число, месяц, год)* (подпись застрахованного лица, законного представителя
или доверенного лица)*
Расписка-уведомление о регистрации заявления застрахованного лица о единовременной выплате средств
пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета, мною получена.
_______________________ _________________________________________________________
(число, месяц, год)* (подпись застрахованного лица, законного представителя
или доверенного лица)*
+---------------------------------------------------------------------------------------+
| Заполняется |Заявление зарегистрировано в журнале регистрации заявлений|
| работником |застрахованных лиц о единовременной выплате средств пенсионных|
| территориального |накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого|
| органа Пенсионного |счета "__" ________ ____ г. |
| фонда Российской |N ________________. |
| Федерации |__________________________________________________________________|
| |_ |
| | (должность, подпись, расшифровка подписи работника |
| | территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, |
| | зарегистрировавшего заявление) |
+---------------------------------------------------------------------------------------+
Расписка-уведомление о регистрации заявления застрахованного лица о единовременной
выплате средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального
лицевого счета, направлена обратившемуся лицу ___________________________________________
(способ и дата направления)
_________________________________________________________________________________________
(должность, подпись, расшифровка подписи работника территориального органа
Пенсионного фонда Российской Федерации, направившего расписку)
---------------------------------------- Линия отреза ----------------------------------
_________________________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)
Расписка-уведомление о регистрации заявления застрахованного лица о единовременной
выплате средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального
лицевого счета
Заявление застрахованного лица _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество застрахованного лица,
_________________________________________________________________________________________
страховой номер его индивидуального лицевого счета)
о единовременной выплате средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части
индивидуального лицевого счета, зарегистрировано "__" ____________ _____ г. N _________.
________________________________________ ___________________ ______________________
(должность работника территориального (подпись) (расшифровка подписи)
органа Пенсионного фонда Российской
Федерации, зарегистрировавшего
заявление)
______________________________
* Строка заполняется от руки.
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 8 февраля 2010 г. N 66н
Форма
Решение
территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации об
осуществлении единовременной выплаты средств пенсионных накоплений,
учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета
застрахованного лица, которое не приобрело право на установление трудовой
пенсии по старости
"__" ________________________________ г. N __________________
(число, месяц, год вынесения решения)
_________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской
Федерации)
в соответствии с пунктом 10 Правил единовременной выплаты Пенсионным
фондом Российской Федерации средств пенсионных накоплений лицам, которые
не приобрели право на установление трудовой пенсии по старости,
утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21
декабря 2009 г. N 1047, рассмотрел заявление застрахованного лица
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество застрахованного лица,
________________________________________________________________________,
страховой номер его индивидуального лицевого счета)
зарегистрированное "__" __________ _______ г. N _____, которое не
приобрело право на установление трудовой пенсии по старости, о
единовременной выплате средств пенсионных накоплений, учтенных в
специальной части индивидуального лицевого счета, и принял решение об
осуществлении единовременной выплаты средств пенсионных накоплений в
размере _______________________________________________ руб. _______ коп.
(прописью) (цифрами)
Руководитель территориального органа
Пенсионного фонда Российской Федерации ____________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 8 февраля 2010 г. N 66н
Форма
Решение
территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации об отказе
в осуществлении единовременной выплаты средств пенсионных накоплений,
учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета
застрахованного лица, которое не приобрело право на установление трудовой
пенсии по старости
"__" ________________________________ г. N __________________
(число, месяц, год вынесения решения)
_________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской
Федерации)
в соответствии с пунктом 10 Правил единовременной выплаты Пенсионным
фондом Российской Федерации средств пенсионных накоплений лицам, которые
не приобрели право на установление трудовой пенсии по старости,
утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21
декабря 2009 г. N 1047, рассмотрел заявление застрахованного лица
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество застрахованного лица,
________________________________________________________________________,
страховой номер его индивидуального лицевого счета)
зарегистрированное "__" ________________ _________ г. N ________, которое
не приобрело право на установление трудовой пенсии по старости, о
единовременной выплате средств пенсионных накоплений, учтенных в
специальной части индивидуального лицевого счета, и принял решение об
отказе в осуществлении единовременной выплаты средств пенсионных
накоплений по следующим причинам*:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Руководитель территориального органа
Пенсионного фонда Российской Федерации ____________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Указываются причины, по которым принято решение об отказе в
осуществлении единовременной выплаты средств пенсионных накоплений,
учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета. В случае
отказа по причине наличия вступившего в силу договора об обязательном
пенсионном страховании, заключенного негосударственным пенсионным фондом,
осуществляющим обязательное пенсионное страхование, с застрахованным
лицом, в решении приводится наименование негосударственного пенсионного
фонда, в который застрахованному лицу следует обратиться с заявлением о
единовременной выплате средств пенсионных накоплений.
Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 8 февраля 2010 г. N 66н
Форма
Решение
территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации о доплате
к единовременной выплате средств пенсионных накоплений, учтенных в
специальной части индивидуального лицевого счета застрахованного лица,
которое не приобрело право на установление трудовой пенсии по старости
"__" ________________________________ г. N __________________
(число, месяц, год вынесения решения)
_________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской
Федерации)
в соответствии с пунктом 12 Правил единовременной выплаты Пенсионным
фондом Российской Федерации средств пенсионных накоплений лицам, которые
не приобрели право на установление трудовой пенсии по старости,
утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21
декабря 2009 г. N 1047, принял решение о доплате к единовременной выплате
средств пенсионных накоплений застрахованному лицу
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество застрахованного лица,
_________________________________________________________________________
страховой номер его индивидуального лицевого счета)
в размере ____________________________________________ руб. _________ коп.
(прописью) (цифрами)
Руководитель территориального органа
Пенсионного фонда Российской Федерации ____________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 5
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 8 февраля 2010 г. N 66н
Форма
_________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской
Федерации, выдавшего справку)
Справка
территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации о
получении застрахованным лицом трудовой пенсии по инвалидности или
трудовой пенсии по случаю потери кормильца либо пенсии по
государственному пенсионному обеспечению, а также об отсутствии у него
права на установление трудовой пенсии по старости
"__" ________________________________ г. N __________________
(число, месяц, год выдачи справки)
Настоящим подтверждается, что гражданин (гражданка)
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество в именительном падеже)
страховой номер индивидуального лицевого счета _________________________,
по состоянию на ________________________________________________________
(дата обращения в территориальный орган Пенсионного фонда
Российской Федерации)
является получателем:
+-----------------------------------------------------------------------+
|+---+ трудовой пенсии по инвалидности; |
|| | |
|+---+ |
|+---+ трудовой пенсии по случаю потери кормильца; |
|| | |
|+---+ |
|+---+ пенсии по государственному пенсионному обеспечению. |
|| | |
|+---+ |
| (делается отметка в соответствующем квадрате) |
+-----------------------------------------------------------------------+
Страховой стаж, необходимый для назначения трудовой пенсии по
старости, составляет ___________ лет _____ мес. _____ дней / отсутствует.
(нужное заполнить/подчеркнуть)
Справка выдана на основании документов, имеющихся в пенсионном деле
застрахованного лица, и сведений индивидуального (персонифицированного)
учета в системе обязательного пенсионного страхования, учтенных на его
индивидуальном лицевом счете, для представления в негосударственный
пенсионный фонд в соответствии с подпунктом "д" пункта 10 Правил
единовременной выплаты Пенсионным фондом Российской Федерации средств
пенсионных накоплений лицам, которые не приобрели право на установление
трудовой пенсии по старости, утвержденных постановлением Правительства
Российской Федерации от 21 декабря 2009 г. N 1047.
Руководитель территориального органа
Пенсионного фонда Российской Федерации ____________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
С 2010 г. вступили в силу поправки к Закону о трудовых пенсиях. Изменения касаются тех, кто получает пенсию по инвалидности или по случаю потери кормильца либо по государственному пенсионному обеспечению, но не имеет достаточного страхового стажа для назначения пенсии по старости. Данным лицам предоставили право на единовременную выплату в размере средств, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета. Условия для выплаты - наличие таких средств, а также достижение возраста для назначения пенсии по старости.
В связи с этим установлены формы документов, которые необходимы для осуществления выплаты.
Это заявление застрахованного лица; решения территориальных органов ПФР о выплате или об отказе, о доплате к ней. К таким документам относится и справка о получении указанных выше пенсий, а также об отсутствии права на пенсию по старости.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 марта 2010 г. Регистрационный N 16723.